Дорогие Заведующие и Заместителя, тут Вы сможете оставить свой отчет, о своей работе.
Код:

Глав.Врачу больницы Сан  Фиерро James_Makavelli
Ваше имя и фамилия:
Ваша должность:
Что вы сделали?(По пунктам):
Дата:
Подпись: